Уханьский вирус 2019-nCoV 冠状病毒 Часть 1

РеНата
Сообщения: 412
Зарегистрирован: 22.04.2018, 11:08

Сообщение РеНата »

Sertralin писал(а):Здравствуйте,я врач,так и ставим,невозможно МКБ пересмотреть оперативно,данные коды.. неуточненные практически по всем нозологиям,данный вопрос чисто технический,чтоб было понимание,что шифруем в рамках МКБ.
Есть отдельные коды для идентифицированного Covid-19 - U07.1 и для неидентифицированного - U07.2. При чем тут тогда B34.2? По ссылке - МКБ-10, последние изменения - в январе 2020 года
https://mkb-10.com/index.php?pid=619
Временные обозначения новых диагнозов неясной этиологии или для использования в чрезвычайных ситуациях (U00-U49):
https://mkb-10.com/index.php?pid=22770

Отредактировано РеНата (04.04.2020 07:30:50)
Sertralin
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 03.04.2020, 23:41

Сообщение Sertralin »

РеНата писал(а):Есть отдельные коды для идентифицированного Covid-19 - U07.1 и для неидентифицированного - U07.2. При чем тут тогда B34.2? По ссылке - МКБ-10, последние изменения - в январе 2020 года
https://mkb-10.com/index.php?pid=619
Временные обозначения новых диагнозов неясной этиологии или для использования в чрезвычайных ситуациях (U00-U49):
https://mkb-10.com/index.php?pid=22770

Отредактировано РеНата (Сегодня 05:30:50)
Уважаемый/Ая!По Вашему мнению до верификации диагноза каким образом проводить ЛН в рамках МКБ,исключая ОРДС и до получения позитивных результатов?исключая ЧС?

Отредактировано Sertralin (04.04.2020 11:46:57)
РеНата
Сообщения: 412
Зарегистрирован: 22.04.2018, 11:08

Сообщение РеНата »

Sertralin писал(а):Уважаемый/Ая!По Вашему мнению до верификации диагноза каким образом проводить ЛН в рамках МКБ,исключая ОРДС и до получения позитивных результатов?исключая ЧС?
Уважаемый/ая! Лихо вы переобулись, вначале написав про то, что невозможно пересмотреть МКБ, потому и пишете общий диагноз, а тогда вообще откуда берутся данные, что это В34.2? Может, это вообще к короне отношения не имеет?
Sertralin
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 03.04.2020, 23:41

Сообщение Sertralin »

РеНата писал(а):Уважаемый/ая! Лихо вы переобулись, вначале написав про то, что невозможно пересмотреть МКБ, потому и пишете общий диагноз, а тогда вообще откуда берутся данные, что это В34.2? Может, это вообще к короне отношения не имеет?
Невозможно пересмотреть МКБ,на предмет текущей эпидемиологической ситуации,чтобы Вам,потыкать кнопочки,понахватать информациии лихо обвинять , что где-то кодируют не так,как Вам почему то хочется,хотя странно
Есть процесс верификации и установки диагноза,и что крамольного в том,что коронавирус неуточненный,он не один, в процессе и определяется(новая коронавирусная инфекция)
Агрессия здесь не уместна,я написала про технические составляющие.А критическое мышление и ментальная гигиена очень даже нужна!
Александр Ш
Сообщения: 115
Зарегистрирован: 23.10.2019, 21:38

Сообщение Александр Ш »

У кошек в Ухане обнаружили коронавирус. Носителями вируса стали порядка 15% котов в городе.
https://www.kp.ru/online/news/3822707/
Сейчас владельцев кошек будут чихвостить. Будет ли новый, кошачий грипп? ))

Отредактировано Александр Ш (04.04.2020 12:42:49)
Sertralin
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 03.04.2020, 23:41

Сообщение Sertralin »

К моменту пандемии (?) количество известных коронавирусов около 40,из них 34 зоонозные,6 заболевания людей,преимущественно детей.В сезон,холодное время года доля коронавирусов в рамках ОРИ составляет 10-20%,уступая риновирусам.
Мне искренне непонятно, что смущает в не уточнении.
ОРИ /*простуда *куда делась?грипп?
А лицу , выписываему ЛН ещё и ответ держать,об обоснованности оного,или нам на основании физикального осмотра всем херачить уже ковид19???
А вообще,если уж разбирать конкретно,то
9.02.2020 -Пневмрнмя нового типа,вызванная коронавирусом 2019-nCov, получила англ. название-Novelcoronavirus pneumonia (NPC,Covid-19)
11.02.2020- ВОЗ, присвоила оф название инфекции,вызванной новым коронавирусом-Covid-19(Coronavirus disease 2019)
Международный комитет по таксономии вирусов также 11.02.2020 присвоил оф название возбудителю SARS-Cov-2
Код в МКБ-10 U07.1 - COVID-19 ,также может использоваться В 34.2 неуточненная локализация.
Технически U07.1 с позитивным подтверждением!
Если взять медсферу,у многих большой вопрос по крайне избыточным принимаемым мерам.

Отредактировано Sertralin (04.04.2020 14:23:01)
Altera
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 25.02.2020, 15:48

Сообщение Altera »

Sertralin писал(а):Уважаемый/Ая!По Вашему мнению до верификации диагноза каким образом проводить ЛН в рамках МКБ,исключая ОРДС и до получения позитивных результатов?исключая ЧС?
Шикарно вы пишите терминами, которые мало кто тут понимает.
Кто нибудь может сказать конкретно, без вычурных слов:
Если в выписке больного стоит B34.2, это COVID19 или нет?
Просто да, или нет.

Спасибо)
РеНата
Сообщения: 412
Зарегистрирован: 22.04.2018, 11:08

Сообщение РеНата »

Sertralin писал(а):РеНата написал(а):Уважаемый/ая! Лихо вы переобулись, вначале написав про то, что невозможно пересмотреть МКБ, потому и пишете общий диагноз, а тогда вообще откуда берутся данные, что это В34.2? Может, это вообще к короне отношения не имеет?
Невозможно пересмотреть МКБ,на предмет текущей эпидемиологической ситуации,чтобы Вам,потыкать кнопочки,понахватать информациии лихо обвинять , что где-то кодируют не так,как Вам почему то хочется,хотя странно
Есть процесс верификации и установки диагноза,и что крамольного в том,что коронавирус неуточненный,он не один, в процессе и определяется(новая коронавирусная инфекция)
Агрессия здесь не уместна,я написала про технические составляющие.А критическое мышление и ментальная гигиена очень даже нужна!

Агрессия действительно неуместна, тем более что исходит она от вас, начиная с обращения "уважаемый/ая!" и продолжая обозначением моего стремления разобраться в теме тыканьем кнопочек и нахватыванием информации. Задело вас, очевидно. И аббревиатур понаписали для пущей важности, вероятно. У врачей это бывает, понимаю. Но вот из всех ваших текстов остается непонятным вопрос: получается, что возможно выставить диагноз "коронавирус" путем физикального осмотра? Почему он технически проходит в истории болезни, а уточненный диагноз выяснить проблема? Мы сейчас говорим о ситуации 2020 года, а не о ежегодных сезонных респираторных заболеваниях прошлых лет. Не логично ли, что в сложившихся условиях необходимо в первую очередь дифференцировать возбудителя?
Stalin vs
Сообщения: 2953
Зарегистрирован: 26.05.2016, 17:28

Сообщение Stalin vs »

Коронавирус в 96% случаев передается капельным путем (Анна Попова руководитель Роспотребнадзора)
[video2=640|360]https://vk.com/video_ext.php?oid=-34777837&id=456275310&hash=e67cc0bb7af0e6fd[/video2]

Попова сообщила, что коронавирус в 96% случаев передается капельным путем
Мы сегодня знаем, что вирус передается преимущественно капельным путем - 96% случаев связаны с капельным путем. И только 4% или 6% у разных исследователей - это воздушный путь
То есть, из слов Поповой выходиит, что других путей передачи этого вируса нет.
Но Попова говорит (нездоровым слегка хриплым голосом), что на поверхностях вирус остаётся до 72-х часов, а поверхности надо-таки обрабатывать и ходить в перчатках. Тут только такой вывод: если (по традиции не дружа с математикой) взять за целое 146%, тогда 44-46% остануться на тот самый контактный путь Изображение .

А ещё - человек с симптомами заражает трёх, человек без симптомов - одного Изображение
Sertralin
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 03.04.2020, 23:41

Сообщение Sertralin »

РеНата писал(а):Агрессия действительно неуместна, тем более что исходит она от вас, начиная с обращения "уважаемый/ая!" и продолжая обозначением моего стремления разобраться в теме тыканьем кнопочек и нахватыванием информации. Задело вас, очевидно. И аббревиатур понаписали для пущей важности, вероятно. У врачей это бывает, понимаю. Но вот из всех ваших текстов остается непонятным вопрос: получается, что возможно выставить диагноз "коронавирус" путем физикального осмотра? Почему он технически проходит в истории болезни, а уточненный диагноз выяснить проблема? Мы сейчас говорим о ситуации 2020 года, а не о ежегодных сезонных респираторных заболеваниях прошлых лет. Не логично ли, что в сложившихся условиях необходимо в первую очередь дифференцировать возбудителя?
Уважаемая РеНата,это обращение,не перевозбуждайтесь за зря!
На основании физишина не возможно,это логично!
Уточнённый и окончательный диагноз ставится постфактум,это тоже очевидно. Ежегодные сезонные штаммы есть и будут, овердохрена гриппозных поневмонии с верифицированным возбудителем,я обозначила для предтечи ,штаммы коронавируса в рамках ковида,коронавирусы были есть и будут в случае ОРИ!
На предмет кода МКБ,ещё раз,прямо на пальцах,открывается ИБ или ЛН,визит пациента на амбулаторном приеме,ок,как врач без лабораторныз и инструментальных методов исследования, поставит ковид?Вы , возможно,не представляете,какие страховая проверки свои сраные устраивает?(сорри,это просто больное)логичнее ,поставить ков неуточненный, который имеет место быть и по регламенту далее.Рената,не аффектируйтесь,пож,мы все в одной лодке!!!
Я не понимаю в чём суть нашего диспута?А суть нашего форума такова,что нужна предтеча вообще истории коронавируса,не так ли,посему такой резонанс??! По теме формула,мое ОЦМ)))
Сейчас все врачи стали заложниками всей этой ситуации и нам приходится играть по правилам, которые навязаны извне, дирижерами данной ситуации. Что раньше не было тяжёлых вирусных пневмоний?Были. И смертность была высокая, но в пределах допустимых значений. Никто особо не парился. Многие помнят ,наверное ,повальную волну вирусных ''свиных'' пневмоний, которые косили также возрастной контингент с отягощенным соматическим анамнезом и средний возраст, но люди , которые были ''вне группы риска'', либо поздно обращались за мед помощью, либо занимались бесконтрольным самолечением, лично из практики помню подобных пациентов, они к сожалению погибали и достаточно молниеносно, в течение 3-5 суток, на ИВЛ. RG-картина во многих случаях типична либо ''метель'' либо фиброз.. Не напоминает ничего? Никто не поднимал панику, работали в штатном режиме, да нагрузка выше средней, но не до истерики как теперь.
Насчёт прививок... Кто-то делает, кто-то нет. Это рулетка. Какой штамм вируса придёт в эпидемию спрогнозировать со 100% уверенностью нельзя.
Либо заболеешь, либо нет, или переболеешь, как говорят в ''лёгкой'' форме, ну х.з.... Большинство, кто прививался на следующие дни уходили на б/л с т более 38°С разбитые в хлам, минимум на неделю, где смысл?
В общем единствеенное , что необходимо в сложившейся ситуации, не терять голову, мы образованные люди, причём в специфическом плане, вспомнить знания по вирусологии, эпидемиологии и иммунопрофилактике, и тупо переждать весь этот сфабрикованный ''ужас''...
Дела тут более серьёзные скрыты, чем просто угроза здоровью человечества, тут геополитический контекст ситуации
пы сы:все мои аббревиатуры расшифрованы в тексте,по -моему если даже не знакомое слово,по контексту оооочень понятно!
Опять же призываю к ментальной гигиене!)

Отредактировано Sertralin (04.04.2020 23:03:44)
Закрыто

Вернуться в «Коронавирусная постановка»